Версия для слабовидящих: Выкл
Размер шрифта: A A A
Цветовая схема: A A A
Бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области
Сокольская центральная районная больница
Версия для слабовидящих
Итоги и новый порядок диспансеризации
    Хронические неинфекционные заболевания  на сегодняшний день являются основной причиной инвалидности и  преждевременной смерти населения в Российской Федерации. К этим заболеваниям относятся болезни системы кровообращения, сахарный диабет, злокачественные новообразования, хронические болезни лёгких. Раннее выявление заболеваний позволяет гораздо быстрее и эффективнее проводить лечение и в большинстве случаев достигнуть ремиссии.
    Развитие всех неинфекционных заболеваний происходит постепенно и обусловлено определёнными факторами риска. Факторы риска – это условия, при которых вероятность наступления болезни становится выше. Выявить эти факторы проще и дешевле, чем впоследствии диагностировать и вылечить уже развившееся заболевание – они могут быть обнаружены задолго до того, как появятся первые признаки недуга. К тому же, влияние факторов риска можно значительно снизить, и часто это может полностью предупредить развитие заболеваний. Для этого достаточно скорректировать образ жизни человека. 
    Регулярная диспансеризация позволяет выявить факторы риска сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, сахарного диабета – наиболее частых причин инвалидности и преждевременной смерти населения. К факторам риска этих болезней относятся повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина, курение, нерациональное питание, избыточная масса тела, чрезмерное потребление алкоголя, низкая физическая активность.
    По итогам 2017 года правом бесплатного профилактического обследования воспользовались  68 % населения от подлежащих  диспансеризации в данном году. 55 % пришли на диспансеризацию с уже имеющимися хроническими заболеваниями, выявленные факторы риска у данной категории лиц, помогут контролировать  заболевание и значительно снизить риск развития осложнений, при условии устранения факторов риска. Впервые выявленные заболевания в ходе диспансеризации: 121 случай заболеваний сердечно-сосудистой системы, 238 – эндокринной системы, в том числе у 8 человек был впервые диагностирован сахарный диабет 2 типа, 17 – онкологические заболевания и другие, позволят своевременно начать лечение. Субъективные обстоятельства, которыми может управлять при желании каждый человек – это факторы риска. Из прошедших диспансеризацию в 2017 году 38 % имели избыточную массу тела, включая ожирение, 18 % - имели пагубное влечение к курению, нерационально питались 51 % от обследованных, с низкой физической активностью – 23 %. Всем гражданам до 65 лет проводилась оценка риска осложнений и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет по шкале SСORE. Для данной оценки учитываются следующие показатели: пол, возраст, курение, уровень артериального давления, уровень холестерина. Улучшить прогноз жизни, а значит, уменьшить вероятность осложнений от заболеваний сердечно-сосудистой системы можно прекратив курить (если имеет место данный фактор риска) и снизив повышенные артериальное давление и холестерин до целевого уровня.
    С 1 января 2018 года вступил в силу новый порядок диспансеризации взрослого населения (приказ № 896н от 26 октября 2017 года). Он предусматривает исключение ряда анализов и обследований, которые считаются неинформативными для скрининговых обследований, т.е. обследований больших групп населения на подозрение одного из заболеваний. Теперь не будет общего анализа мочи, клинического и биохимического анализов крови, УЗИ органов брюшной полости. Эти изменения вызваны ещё и тем, что ни в одной стране мира они не проводятся с целью скрининга здоровья населения. Они также отсутствуют и в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения. На основании вышеназванного приказа анализ крови в рамках диспансеризации будет проверен на холестерин (всем гражданам до возраста 85 лет) и глюкозу всем 1 раз в 3 года. Более частым для возрастной категории 49 лет и старше будет обследование для выявления рака кишечника, так как риск его возникновения увеличивается с возрастом. Данное обследование (анализ кала на скрытую кровь) будут проводить 1 раз в 2 года и только иммунохимическим методом. С 39 до 48 лет маммография будет проводиться, как и ранее, 1 раз в 3 года, а с возраста 50 лет женщины имеют возможность пройти обследование на маммографе 1 раз в 2 года в рамках диспансеризации. Осмотр фельдшером (акушеркой) и взятие соскоба для определённого объёма исследований, показано женщинам в возрасте от 30 до 60 лет 1 раз в 3 года (ранее с 39 до 75 лет). Измерение внутриглазного давления 1 раз в 3 года для граждан от 60 лет и старше (ранее с 39 лет). В порядок  1 этапа диспансеризации внесён анализ крови для ранней диагностики рака простаты (ПСА). Мужчины будут проходить это исследование два раза – в 45 лет и в 51 год.
    Во время разработки приказа был учтён международный опыт, а также проанализированы итоги диспансеризации взрослого населения 2013 – 2016 годов. 
    В случае жалоб пациента или подозрений у врача на то или иное заболевание, все необходимые дополнительные анализы и обследования будут проведены лечебным учреждением уже вне диспансеризации.
    Диспансеризация является добровольным мероприятием и проводится на бесплатной для гражданина основе в медицинских учреждениях.
    В 2018 году этим правом могут воспользоваться граждане, родившиеся в: 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922, 1919 годах.

Дополнительно имеют право пройти обследование:
  • кала на скрытую кровь мужчины и женщины 1969, 1965, 1963, 1959, 1957, 1953, 1951, 1947 и 1945 годов рождения;
  • женщины пройти обследование на маммографе в рамках диспансеризации могут 1968, 1966, 1962, 1960, 1956, 1954, 1950, 1948 годов рождения.
Оформление первичной документации, выдача направлений на обследования в рамках диспансеризации осуществляется:
  • в отделении медицинской профилактики (ул. Орешкова, д. 17, кабинет № 48 с 8.00 до 14.00, перерыв 12.00 – 12.40, ежедневно,  кроме субботы и воскресенья);
  • на приёме участкового терапевта (поликлиника № 1, филиал поликлиники № 3, офис врача общей практики, Кадниковская поликлиника (по графику приёма участковых врачей);
  • на ФАПе, амбулатории, участковой больнице (по графику приёма врачей, фельдшеров).
    Кроме того для лиц, кто не имеет возможности пройти обследование в дневное время, с февраля месяца будут иметь возможность обследоваться вечером с 17.00 до 18.00 по средам (предварительная запись  по телефону: 2-11-50).
    С собой иметь паспорт, полис обязательного медицинского страхования, очки (кто пользуется) для заполнения анкеты. Основное условие для прохождения диспансеризации – прикрепление гражданина к БУЗ ВО «Сокольская ЦРБ».
    Все вопросы, касающиеся диспансеризации, вы можете получить по телефону 2-11-50 (с 8.00 до 16.00, перерыв 12.00 – 12.40).
    Во многих станах мира регулярные профилактические медицинские обследования и осмотр врача, проводимые с определённой периодичностью являются распространённой формой профилактики заболеваний. Выявив факторы риска хронических неинфекционных заболеваний, важно, чтобы каждый был нацелен на их устранение, т.е. на сохранение и укрепление своего здоровья. Как это сделать, мы надеемся, помогут наши рекомендации, данные в ходе индивидуального профилактического консультирования.

Врач отделения медицинской профилактики 
БУЗ ВО «Сокольская ЦРБ»
Котова Галина Николаевна